第一篇 医理释真 3
第一章 理经溯源 3
第一节 妇科理论源流对夏桂成立说的影响 3
一、理论与立说的关联 3
二、理论与临床的淬炼 5
第二节 《周易》与女性学 8
一、《周易》理论的历史源流 8
二、《周易》理论的基本内涵 9
三、周易理论与中医学 9
四、《周易》理论与女性关系 11
第三节 五行、运气学说与女性学 12
一、五行学说的基本内容与特点 13
二、五行学说在妇科临床上的应用 17
三、运气学说与中医学 27
四、运气学说的基本内容 30
五、运气学说与中医妇科学 38
六、运气学说在防治方面的运用 41
七、传承龙砂医学流派、重视五运六气理论在妇科临床的应用 43
第四节 藏象、经络与女性学 45
一、五脏与女性功能 46
二、经络与女性功能 47
第五节 《易》数学中奇偶数律在妇产科临床上的重要性及其应用 48
一、奇偶数律总述 49
二、月经周期正常阴阳运动与奇偶数律 53
三、月经周期异常阴阳运动形式与奇偶数律失常 55
四、奇偶数律分述 56
五、奇数律在妇科疾病诊疗标准中的重要性 61
第二章 女性的生理和病理 63
第一节 月经生理 63
一、月经的生理现象 63
二、月经与脏腑、经络的关系 64
第二节 带下的生理 65
一、带下的生理现象及作用 65
二、带下产生与调节的机制 66
第三节 妊娠和产褥的生理和病理 66
一、妊娠机制 67
二、妊娠期生理现象 67
第三章 心(脑)肾—肝脾—子宫轴及经络阴阳的调控系统 69
第一节 天癸的重要作用 70
一、天癸与心(脑)肾的关系 70
二、天癸的多样性 71
第二节 心(脑)肾、肝脾、子宫的主调作用 72
一、心(脑)肾的主调作用 72
二、肝脾的协调作用 77
三、子宫的调节作用 78
第三节 冲任督带循环圈为主的奇经八脉的调节作用 78
第四节 阴阳的自我调节 79
一、阴阳互根协调,维护相对性平衡 79
二、阴阳消长对抗、不平衡性推动发展 80
第四章 月经周期节律与调摄 83
第一节 行经期的生理、病理、诊治特点 83
一、行经期的生理特点 83
二、重阳必阴的变化 85
三、行经期的病理特点 87
四、行经期的诊治特点 91
第二节 经后期的生理、病理、诊治特点 96
一、经后期的生理特点 97
二、经后期的病理特点 104
三、经后期的诊治特点 110
第三节 经间排卵期的生理、病理、诊治特点 121
一、经间排卵期的生理特点 121
二、重阴必阳 123
三、月周运动生物钟节律 126
四、经间排卵期的病理特点 129
五、经间排卵期的诊治特点 136
第四节 经前期的生理、病理、诊治特点 141
一、经前期的生理特点 141
二、经前期的病理特点 149
三、经前期的诊治特点 157
四、分析阳长的特点和性质,深层论治 160
五、推导五行生克,论治未病 162
六、从阴虚论治,滋阴助阳 164
七、经前后半期的有关问题 166
第五节 应用调周法必须注意几点 171
一、掌握原则性,亦要注意变动性与特异性 171
二、顺应四季五时的变化,调周法应有新的变化 172
三、按“7、5、3”奇数律所属体质,重视微调周期方法 172
四、注意药物之间的协同性,慎用或避用拮抗性药 173
五、长期服药,必须注意有毒性的药物 173
六、处方用药宜精简,不宜庞杂 174
七、耐药性与过敏性 174
第五章 两个转化期的相关性、差异性以及协调性 175
第一节 两个转化时期的相关性 175
第二节 两个转化时期的差异性 177
第三节 两个转化时期的协调性 179
第六章 两个长消期的相关性、差异性、复杂性处理 181
第一节 两个长消期的相关性 181
一、太极阴阳中的整体联系 181
二、天癸阴阳相关联 181
三、水液相关 182
四、奇偶数律的关联 182
第二节 两个长消期的差异性 182
一、阴阳消长的性质不同 183
二、阴阳消长的形式不同 184
三、奇偶数律不同 185
四、阴阳论治不同 185
第三节 复杂性处理 187
一、全面综合,复方论治 187
二、急则治标,标中求全 187
三、分段处理,调周治法 188
第七章 月经周期节律中六阴六阳物质基础的精准调控 189
第一节 癸阴、癸阳在月周律中的盛衰重要性及其诊治 189
一、经后期,癸阴不足,阴长不及,雌激素低下者 189
二、经后期,癸阴(盛)太过,亦即雌激素过多、过高者 190
三、经前癸阳不足衰者多 191
四、经前期癸阳过盛亦即是黄体激素偏甚者 191
第二节 精阴、精阳在月周律中的重要性及其诊治 192
一、关于精阴,主要在经后期的盛衰之变 194
二、关于精阳主要在经前期的盛衰 195
第三节 海阴、海阳在月周律中盛衰及其诊治 196
一、血海的概念 196
二、血海的病变 197
三、海阴的病变 197
四、海阳的病变 198
第四节 水阴与气阳在周期中的盛衰及其治疗 199
一、水阴的概念及其在经后期的重要性 199
二、气阳的概念及其在经前期的重要性 200
第五节 火中之水,阳中之阴在经后期中的盛衰及治疗 201
一、心肾失济、阴虚心火旺者,治用清心滋肾汤 201
二、心肝火旺,脾肾阳虚者治用清心温肾汤 201
三、其他方面诊治 202
第六节 火中之阳,土中之阳在经前期中的盛衰及治疗 203
一、土阳不足,脾肾阳虚 203
二、火阳不足,心肾之火衰微 204
三、土阳有余 204
四、火阳有余 204
第二篇 临证指要 209
第八章 妇科诊法概要 209
第一节 妇科辨证的特点与诊断概要 209
一、一般辨证 210
二、矛盾辨证 213
三、妇科的微观辨证 216
四、妇科的宏观辨证 223
五、妇科的辨病与辨证相结合 224
第二节 脉诊在妇产科学上的重要性 225
一、三部九候的概念 225
二、胎产生理病理脉诊的重要性 226
三、月经生理病理脉诊 227
四、带下杂病脉诊 227
五、证脉合参,舍证从脉 227
第三节 中医妇科医案(病历)的书写与要求 228
一、几种形式 229
二、病历的格式要求案例 232
三、有关病历的几点思考 237
第九章 月经病的调治 240
第一节 月经不调 240
一、月经先期 241
二、月经后期 246
三、月经先后无定期 252
四、月经过多 256
五、月经量少 261
六、经期延长 267
第二节 痛经 272
一、原发性痛经 272
二、膜样痛经 280
三、痛经(子宫内膜异位症、子宫腺肌病) 283
第三节 崩漏 290
附一:青春期崩漏 295
附二:围绝经期崩漏 297
第四节 闭经 304
第五节 经间期诸证 320
一、经间期出血 320
二、经间期腹痛 328
三、经间期乳房乳头胀痛 331
第六节 经行前后诸证 334
一、经前乳房乳头胀痛 335
二、经行发热 341
三、经行眩晕 344
四、经行口糜 347
五、经前期漏红 350
六、经前期黄褐斑 356
七、经行痤疮 359
八、经行泄泻 362
九、经行呕吐 366
十、经行头痛 368
十一、经行吐衄 373
十二、经行浮肿 376
第七节 绝经前后诸证 379
第八节 经断复来 398
第十章 带下病的调治 403
第一节 带下过多 404
第二节 带下过少 410
第三节 赤白带 416
第十一章 妊娠病的调治 422
第一节 妊娠恶阻 422
第二节 异位妊娠 427
第三节 胎漏、胎动不安 432
第四节 滑胎 438
第五节 子肿 443
第六节 子晕 448
第七节 子痫 450
第八节 胎萎不长 454
第九节 子嗽 458
第十节 子瘖 461
第十一节 妊娠小便淋痛 464
第十二节 妊娠小便不通 467
第十三节 羊水量异常 469
一、羊水过多 469
二、羊水过少 472
第十四节 妊娠身痒 475
第十五节 前置胎盘 478
一、出血期:重在止血 479
二、血止后在补肾、补气、养阴、清热治疗前提下,加入保产无忧散的方药 480
第十二章 产后病的治疗 482
第一节 产后腹痛 482
第二节 产后发热 486
一、产褥感染 486
二、产后血虚发热 491
第三节 产后血崩 493
第四节 产后恶露不绝 496
第五节 产后血晕 500
第六节 产褥期抑郁症 502
第七节 产后自汗盗汗 508
第八节 产后排尿异常 512
第九节 产后关节痛 516
第十节 产后便秘 519
第十一节 产后缺乳 522
第十二节 产后乳汁自出 526
第十三节 产褥中暑 529
第十四节 产后虚劳 532
第十三章 杂病的治疗 538
第一节 不孕症 538
一、排卵障碍性不孕症 539
二、黄体功能不全性不孕症 548
三、输卵管性不孕症 554
四、免疫性不孕症 560
五、原因不明性不孕症 566
第二节 盆腔炎性疾病 574
一、急性盆腔炎 575
二、盆腔炎性疾病后遗症 580
第三节 子宫内膜异位症与子宫腺肌病 587
一、子宫内膜异位症 587
二、子宫腺肌病 595
第四节 多囊卵巢综合征 600
第五节 卵巢过度刺激综合征 609
第六节 早发性卵巢功能不全 617
第七节 阴挺 623
第八节 阴疮 629
第九节 阴痒 632
第十节 癥瘕 638
一、子宫肌瘤 639
二、卵巢囊肿 644
三、输卵管肿瘤 647
四、子宫颈癌 650
第十一节 乳腺疾病 655
一、乳癖 655
二、乳痈 660
三、乳泣 663
四、乳衄 666
第十四章 优生概论 669
第一节 优生的传统理念 669
第二节 优生的条件 670
第三节 优生的现代策略 672
第四节 优生的时空观和方法 673
第五节 优孕 675
第三篇 临床病案分析 681
第一节 月经病病案 681
一、月经先期 681
二、月经后期 682
三、月经先后无定期 685
四、月经过多 686
五、月经过少 689
六、经期延长 689
七、经间期出血 691
八、经前漏红 693
九、崩漏 694
十、老年复经 698
十一、痛经 699
十二、闭经 707
十三、经行疼痛 710
十四、经行狂躁 715
十五、绝经前后诸证 716
第二节 带下病 717
一、带下过多 717
二、带下过少 719
第三节 妊娠病案 720
一、妊娠恶阻 720
二、异位妊娠 721
三、滑胎 721
四、试管婴儿保胎 723
五、胎萎不长 723
六、乳泣 724
七、妊娠咳嗽 725
八、妊娠小便不通 725
九、妊娠身痒 726
第四节 产后病病案 726
一、产后恶露不绝 726
二、产后盗汗 728
三、产后身痛 729
四、产后自汗 729
五、缺乳 730
第五节 不孕不育病案 731
一、功能性不孕症 731
二、免疫性不孕症 735
三、输卵管阻塞性不孕症 736
第六节 盆腔炎病案 737
盆腔炎性后遗症 737
第七节 杂病病案 738
一、围绝经期干燥综合征 738
二、围绝经期阴痒 739
三、面部痤疮 740
四、面部黄褐斑 741
五、阴吹 741
第八节 卵巢过度刺激综合征病案 742
第九节 计划生育并发症病案 743
一、宫内放置节育器的并发症 743
二、人流术后并发症 743
附录 夏桂成常用妇科验方歌诀 745
参考文献 756
方剂索引 759