医疗损害赔偿诉讼全流程手册PDF电子书下载

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第一章 医疗损害赔偿诉讼概述 1

第一节 医疗损害赔偿相关概念 3

一、医疗损害 3

二、医疗损害诉讼 4

三、医疗事故 6

【案例1-01】包头市某村卫生村医医疗事故罪案 7

四、非法行医 9

第二节 医疗损害赔偿制度的统一 11

【原理阐释】 11

一、医疗损害赔偿二元化现象的弊端 11

【案例1-02】分别依据《条例》和《民法通则》判决案件 12

二、医疗损害赔偿诉讼的一元化解决 13

【案例1-03】适用《人身损害赔偿解释》获赔案件 14

三、过错责任原则与过错推定 15

四、无过错责任原则与公平责任分担 17

【实务问题及难点】 18

一、关于医疗损害赔偿纠纷案件的案由 18

二、如何确定医疗损害赔偿范围和计算标准 21

三、赔偿责任比例 21

【案例1-04】擅自扩大的尸体存储费不予支持的案例 22

【法条链接】 24

第二章 医疗损害赔偿诉讼难题及审判对策 27

第一节 医疗损害赔偿诉讼难题 29

一、当事人的选择难题 29

【案例2-01】医联体内检查结果互认，医院成为共同被告 30

二、医疗过错的确定 32

三、因果关系的确定 33

四、病历的证据属性确定 34

五、医疗鉴定机构的选择及鉴定意见的证据价值 36

六、赔偿标准及赔偿数额的计算 37

第二节 医疗损害赔偿立法与司法规制 38

一、《民法典》对医疗过错认定的原则性规定 38

【法条链接】 40

二、医疗损害赔偿民事法律 41

【案例2-02】交通事故与医疗损害混合责任赔偿案例 45

三、医疗损害赔偿其他规范性文件 48

四、医疗损害赔偿司法解释 49

【案例2-03】女方自愿终止妊娠，丈夫不同意，医院该听谁的 50

第三节 医疗损害赔偿难题的地方司法策略 52

一、地方出台医疗纠纷预防与处理规范 52

二、地方针对医疗损害赔偿诉讼出台的司法审判指导文件 56

第三章 医疗过错与免责认定 69

第一节 医疗损害责任构成 71

【原理阐释】 71

【实务问题及难点】 72

一、关于侵权责任构成要件的认定 72

二、侵害患者知情同意权责任和医疗产品责任构成 76

【案例3-01】侵犯了患者知情同意权，但未造成损害不承担责任的案件 79

三、医疗行为的认定 82

【案例3-02】拔火罐是否属于医疗行为 84

【案例3-03】给未成年人文身如何定性 87

【法条链接】 89

【案例3-04】杨某等与某市妇幼保健院医疗侵权赔偿纠纷上诉案 91

第二节 医疗过错认定标准 93

【原理阐释】 93

一、医疗过错概说 93

二、医师的注意义务 94

三、违反注意义务的判断标准 96

四、超出注意义务的情形 101

【案例3-05】超级细菌感染致患者死亡的法律责任 104

【实务问题及难点】 105

一、判断主体 105

二、判断内容 106

三、判断依据 108

【法条链接】 109

【案例3-06】乡镇卫生院医疗水平判断案 112

【案例3-07】从某与南京某医院因错误手术损害赔偿纠纷 113

第三节 医疗损害的抗辩事由 115

【原理阐释】 115

一、医疗损害责任的抗辩事由概念 115

二、医疗损害责任免责事由和抗辩事由之辩 116

三、《民法典》与《条例》关于抗辩事由的不同规定 119

【实务问题及难点】 121

一、对《民法典》第1224条第1款的解读 121

二、《民法典》第1224条规定的三种抗辩事由的具体情形和扩展 121

【法条链接】 132

【案例3-08】江某与北京某医院医疗事故赔偿纠纷 134

【案例3-09】某肿瘤患者自杀，医疗机构无责案 135

第四章 医疗损害赔偿案件起诉 139

第一节 起诉 141

【原理阐释】 141

一、起诉的基本条件和要求 141

二、案由选择 144

三、当事人的选择 148

四、共同被告 149

【实务问题及难点】 152

一、“医疗损害赔偿纠纷”与“医疗服务合同纠纷”的取舍 152

二、侵犯胎儿权益案件中的原告 154

【案例4-01】医生未依据职责提供孕妇的产前诊断，应承担相应的责任 157

三、如何确定医疗损害赔偿诉讼的被告 159

【案例4-02】医联体内医师会诊的“劳务费”是否属于不当得利 162

四、侵犯患者知情同意权责任纠纷 165

五、医疗产品责任纠纷的被告及责任承担 167

【法条链接】 170

【案例4-03】如何确定不当出生之诉的原告 173

【案例4-04】刘女士诉深圳北京两医院案 175

【案例4-05】齐齐哈尔第二制药有限公司亮菌甲素注射液致患者死亡案 177

第二节 法律溯及力与诉讼时效 178

【原理阐释】 178

一、法的溯及力 178

二、诉讼时效 180

三、诉讼时效中断 181

四、诉讼时效中止 181

【实务问题及难点】 182

一、关于《民法典》医疗损害责任章的溯及力 182

二、医疗侵权纠纷诉讼时效期间的起算点 184

三、发生后遗症的诉讼时效问题 185

四、《民法典》等相关法律的溯及力争议的实质问题 186

【法条链接】 187

【案例4-06】许某诉某大学附属医院的诉讼时效问题 192

【案例4-07】周某诉某医院输血致丙肝感染案 194

【案例4-08】本案应该适用《侵权责任法》还是《民法典》 195

第五章 医疗侵权诉讼的举证责任分配 199

第一节 医疗损害责任的归责原则体系与举证责任原则 201

【原理阐释】 201

一、举证责任分配的基本法理 201

二、《民法典》医疗损害责任章确立的医疗损害责任的归责原则体系 202

【实务问题及难点】 204

一、关于医疗技术损害责任案件举证责任的具体配置 204

二、关于医疗伦理损害责任案件举证责任的具体配置 206

【案例5-01】法院阐释医疗损害构成要件举证责任的案件 207

三、关于医疗产品损害责任案件举证责任的具体配置 212

四、医疗损害责任归责原则的变化对司法实践的影响 214

【法条链接】 214

【案例5-02】因医疗机构病历缺陷实施过错推定案 220

第二节 医疗损害赔偿案件举证责任的演变 222

【原理阐释】 222

一、医疗损害诉讼举证责任的发展阶段 222

二、过去医疗损害赔偿案件采用举证责任倒置的原因 225

三、医疗损害案件不再采用“一刀切”举证责任分配的理由 226

【实务问题及难点】 228

一、医疗损害司法解释对患方举证能力不足的弥补 228

二、医疗损害赔偿诉讼举证责任的实务操作 229

【法条链接】 230

【案例5-03】某医院转抄医嘱病历失真致鉴定不能 233

第三节 医疗损害赔偿纠纷案件举证责任的最新规定 234

【实务问题及难点】 235

一、对案件基本事实的举证责任 235

【案例5-04】患者未能证明损害后果被驳回起诉 237

【案例5-05】患者未能证明因果关系被驳回起诉 239

二、对过错、因果关系要件的举证责任 242

三、《民法典》第1222条规定的过错推定情形的举证责任 244

四、《民法典》第1222条规定的过错推定的性质 246

【实务问题及难点】 249

一、对免责事由的举证责任 249

二、关于尸检问题 250

【法条链接】 251

【案例5-06】医疗机构未告知患方尸检，无须承担责任案 256

【案例5-07】医疗机构未告知患方尸检，承担责任案 259

第六章 医疗文书的证据问题 261

第一节 医疗文书的范围 263

【原理阐释】 263

一、病历 263

二、处方 264

三、其他文件 264

【实务问题及难点】 265

一、病历规范书写与管理要求 265

【案例6-01】麻醉知情同意书非患者所签，但未侵犯患者知情同意权案 266

二、处方规范书写与管理要求 268

三、疾病诊断证明的效力与开具要求 268

四、出生诊断证明的效力与开具要求 269

五、死亡证明的效力与开具要求 269

【案例6-02】死亡证明书引发的保险理赔纠纷 270

【法条链接】 271

第二节 病历的提供、查阅与封存 276

【原理阐释】 276

一、与病历相关的法律问题 276

二、患者的病历知情权 279

三、医疗机构病历提供义务 280

【实务问题及难点】 281

一、病历提供义务的具体情形和要求 281

二、患者病历知情权的范围 283

三、“未按规定填写病历”的认定与处罚 284

【案例6-03】何晓某与原国家卫生和计划生育委员会行政诉讼案 286

四、病历封存 288

【案例6-04】医疗机构私自将后续病历加入已封存病历属于篡改 291

【案例6-05】电子病历未“锁定”，医院承担5万元鉴定费 295

【法条链接】 296

【案例6-06】某医院丢失患者病历引发纠纷 304

【案例6-07】南京“天书病历”案 305

第三节 病历的证据学审查 307

【原理阐释】 307

一、病历的证据价值 307

二、病历的客观性 309

三、病历的相关性 310

四、病历的合法性 311

【实务问题及难点】 313

一、病历真实性、完整性审查 313

二、关于病史不实的修改问题 318

【案例6-08】医院配合患者修改病史，反被患者以“篡改病历”起诉 320

【案例6-09】患方要求修改病历中患者姓名，法院查证属实后准许 321

三、电子病历的证据效力 322

四、瑕疵病历的审判对策 327

【法条链接】 332

【案例6-10】病历被篡改68处致使鉴定无法进行的案例 336

【案例6-11】电子病历遭受患者质疑的案例 338

第七章 医疗损害技术鉴定 341

第一节 医疗损害鉴定的启动 343

【原理阐释】 343

一、医疗损害责任鉴定的重要性 343

二、医疗损害鉴定的双轨制 345

【案例7-01】经多次医学会鉴定与法医鉴定的医疗损害诉讼案件 346

三、医疗损害技术鉴定 349

【实务问题及难点】 351

一、医疗损害鉴定的范围 351

二、医疗损害鉴定的申请和委托 353

三、医疗损害鉴定机构的选择 354

【案例7-02】脑瘫引起的医疗损害诉讼多次鉴定的案件 357

四、鉴定费问题 359

【法条链接】 360

【案例7-03】法医鉴定补充医学会鉴定案 366

第二节 医疗损害鉴定的若干疑难问题 368

【原理阐释】 368

一、《民法典》未规定医疗损害鉴定制度 368

二、委托医学会鉴定机构进行鉴定有无法律依据 369

三、医疗损害鉴定的救济程序——重新鉴定 370

四、关于当事人自行委托鉴定的效力问题 373

五、关于鉴定机构自行撤销鉴定意见的问题 374

【法条链接】 375

【案例7-04】医学会鉴定与法医鉴定意见不一致的案件 378

第三节 医疗损害鉴定意见的审查与应用 380

【原理阐释】 380

一、医疗损害鉴定意见的审查要求 380

【案例7-05】质疑鉴定材料病历造假的医疗损害赔偿案 383

二、医疗过错判断的审查 385

【案例7-06】手术致患者丧失生育选择权的医疗损害纠纷 387

三、因果关系判断的审查 389

四、专家辅助人的正确运用 391

【案例7-07】法官组织专家论证否定鉴定意见的案件 392

【案例7-08】手术致患者丧失生育能力的医疗损害纠纷 394

【法条链接】 396

第八章 赔偿标准及计算 401

第一节 医疗损害赔偿标准 403

【原理阐释】 403

一、医疗损害赔偿学说 403

二、医疗损害赔偿标准 404

【实务问题及难点】 404

过错程度、责任程度、损害程度的区别 404

第二节 具体赔偿范围和计算方式 406

【原理阐释】 406

【实务问题及难点】 408

一、致人身体伤害的治疗和康复支出的合理费用的赔偿 408

【案例8-01】医疗费用须凭据支付 410

【案例8-02】治疗原发疾病的费用不在赔偿之列 411

【案例8-03】患方设立陷阱获取医方提供的陪护证明 415

【案例8-04】受害人住院期间由领退休金的配偶护理，法院支持护理费 416

【案例8-05】法院审查交通费、等待住院的住宿费实例 418

【案例8-06】住宿费审查实例 420

二、致人残疾的相关赔偿项目 422

【案例8-07】致残的医疗损害赔偿项目 424

【案例8-08】被扶养人生活费计算错误案 427

三、致人死亡的相关赔偿项目 428

【案例8-09】致患者死亡的医疗损害赔偿项目 432

四、精神损害赔偿范围和计算标准 433

【案例8-10】王某某诉唐山某摄影有限公司赔偿特定物损失案 435

【案例8-11】医疗损害精神损害赔偿 441

【法条链接】 443

第三节 可能发生重复赔偿的情况 447

【原理阐释】 447

一、后续治疗费与残疾赔偿金 447

二、残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费 451

三、死亡赔偿金和精神损害赔偿金 452

四、医疗损害赔偿与其他责任主体赔偿 454

五、死者生前无劳动能力且无生活来源，赔偿权利人能否获得死亡赔偿金和精神损害赔偿金 457

【法条链接】 459

【案例8-12】后续治疗费的赔偿条件 460

后记 463

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