下卷 临床部分(下) 933
第13部分:重建性治疗 933
第45章 牙周再生治疗&Pierpaolo Cortellini,Maurizio S.Tonetti 933
前言 933
牙周骨缺损的分类和诊断 933
适应证 935
再生治疗的远期效果和益处 935
临床疗效的循证依据 940
影响预后的因素:患者、缺损和牙齿 944
患者因素 945
缺损因素 946
牙齿因素 947
影响根分叉区域(再生)临床效果的因素 948
手术方法(对再生)的影响 948
骨内缺损的手术方法 951
保留龈乳头瓣 951
术后护理 967
术后并发症 968
手术和术后并发症的发生率 969
再生手术中的(屏障)膜材料 971
不可吸收膜 971
可吸收膜 971
(用于)骨内缺损的膜 972
(用于)根分叉病变的膜 974
骨替代材料 981
(用于)骨内缺损的骨替代材料 981
(用于)根分叉病变的骨替代材料 981
再生治疗中的生物活性材料 981
(用于)骨内缺损的生长因子 982
(用于)根分叉病变的生长因子 983
(用于)骨内缺损的釉基质衍生物(EMDs) 983
(用于)根分叉病变的釉基质衍生物 984
联合治疗 985
骨内缺损的联合治疗 985
根分叉病变的联合治疗 989
根面生物改性 990
再生治疗的临床潜力和局限 990
临床策略 991
临床流程 994
结论 997
第46章 膜龈手术:牙周美学手术&Jan L.Wennstr?m,GiovanniZucchelli 1006
前言 1006
牙龈增量技术 1007
牙龈组织量和牙周健康 1007
牙龈退缩 1009
牙龈退缩与正畸治疗 1012
牙龈组织量与修复治疗 1015
牙龈增量技术的指征 1016
牙龈增量技术流程 1016
牙龈增量的术后愈合 1018
根面覆盖 1022
根面覆盖技术流程 1024
根面覆盖的手术方法选择 1039
根面覆盖技术的临床疗效 1039
根面覆盖术后的软组织愈合 1045
龈乳头重建 1048
手术技术 1048
牙冠延长术 1049
牙龈的过度暴露 1049
暴露健康的牙体结构 1051
牙齿异位萌出 1056
无牙区牙槽嵴成形术 1059
拔牙后软组织塌陷的预防 1059
通过软组织移植术纠正牙槽嵴缺损 1060
牙槽嵴增量技术流程 1063
第47章 牙周美学显微手术&Rino Burkhardt,Niklaus P.Lang 1081
牙科治疗中的显微手术技术:理念的发展 1081
微创手术的概念 1082
放大技术 1082
手术器械 1087
缝合材料 1088
培训内容:外科医生和助理 1090
临床指征和缺点 1091
与传统膜龈手术的比较 1093
第14部分:种植体植入手术 1101
第48章 使用超声骨刀进行精确切割和选择性切割骨组织手术&Stefan Stübinger,Niklaus P.Lang 1101
背景和物理学原理 1101
超声骨刀的操作特点 1101
超声骨刀的应用 1102
超声骨刀的临床和生物学优势 1103
采用超声骨刀进行种植位点预备 1105
超声骨刀的临床应用 1106
上颌窦底提升术 1106
骨移植 1107
下牙槽神经移位术 1108
牙槽嵴劈开术 1108
正畸显微手术 1108
结论 1109
第49章 种植体植入的时机&Christoph H.F.H?mmerle,Maurício Araújo,Jan Lindhe 1112
前言 1112
类型1:拔牙后即刻种植 1114
种植体植入后的骨改建 1114
种植体的稳定性 1120
类型2:拔牙窝被软组织完全覆盖时种植 1121
类型3:拔牙窝内有骨充填时种植 1122
类型4:牙槽突愈合后种植 1122
临床理念 1122
治疗目标 1123
治疗成功率和远期疗效 1125
结论 1125
第15部分:牙槽嵴重建治疗 1131
第50章 牙槽嵴增量技术流程&Hector F.Rios,Fabio Vignoletti,William V.Giannobile,Mariano Sanz 1131
前言:牙槽骨再生原理 1131
加速初期软组织愈合 1133
促进细胞增殖和分化 1133
保护术创的初期稳定性和完整性 1133
治疗目标 1133
诊断和治疗计划 1134
患者 1134
缺损分类 1134
骨增量治疗 1136
引导骨组织再生术的生物学原理 1136
再生材料 1137
屏障膜 1137
骨移植物和骨替代材料 1138
牙槽嵴增量技术的循证医学结果 1139
牙槽嵴保存术 1139
新鲜拔牙窝的骨再生 1140
牙槽嵴增宽术 1142
牙槽嵴劈开/扩张术 1144
牙槽嵴增高术 1144
新技术 1146
生长因子 1146
细胞治疗 1147
可输送细胞和基因的支架材料 1148
前景 1150
结论 1151
致谢 1152
第51章 上颌窦底提升术&Bjarni E.Pjetursson,Niklaus P.Lang 1158
前言 1158
上颌后牙的治疗选择 1159
侧壁开窗上颌窦底提升 1160
上颌窦解剖 1160
术前检查 1161
适应证和禁忌证 1161
手术技术 1161
术后护理 1165
并发症 1165
移植材料 1166
成功率和种植体存留情况 1168
穿牙槽嵴入路上颌窦底提升术(骨挤压技术) 1171
适应证和禁忌证 1171
手术技术 1172
术后护理 1175
并发症 1175
移植材料 1176
成功率和种植体存留情况 1177
短种植体 1178
结论和临床建议 1179
第16部分:咬合和修复治疗 1185
第52章 牙支持式固定义齿修复&Jan Lindhe,Sture Nyman 1185
?创伤的临床表现 1185
楔形骨缺损(角形骨吸收) 1185
牙齿动度增加 1185
进行性牙齿动度增加 1185
牙齿松动导致的牙冠偏移和牙根移位 1185
原发性和继发性牙齿松动 1185
牙齿松动的(生理学和病理学)临床评估 1187
牙齿松动的治疗 1188
情况1 1188
情况2 1189
情况3 1189
情况4 1192
情况5 1194
第53章 种植修复&Niklaus P.Lang,Giovanni E.Salvi 1198
前言 1198
治疗内容 1198
有限的治疗目标 1199
短牙弓概念 1199
种植适应证 1200
增加咀嚼舒适性 1200
天然牙或修复义齿的保留 1201
替代牙弓中的关键缺失牙 1202
结论 1205
第54章 美学区域种植&Ronald E.Jung,Rino Burkhardt 1207
前言 1207
种植中美学的重要性及对患者生活质量的影响 1207
临床决策和知情同意 1208
术前诊断和风险评估 1209
临床测量, 1209
基于影像学的诊断 1210
便于诊断和告知患者的可视化技术 1210
(治疗方案)清单和风险评估(适应证和禁忌证) 1211
临时义齿修复和后续治疗时机 1214
第1阶段:从拔牙到种植体植入 1216
第2阶段:从种植体植入到基台连接 1219
第3阶段:从基台连接到最终的冠/桥修复 1219
美学区域种植时的手术考量 1221
不受干扰的创伤愈合的外科因素考量 1221
切口和瓣的设计 1222
单颗牙缺失的临床概念 1224
不存在或者存在少量组织缺损的位点 1224
存在大范围或者严重组织缺损的位点 1224
多颗牙缺失的临床概念 1225
存在少量组织缺损的位点 1232
存在大范围组织缺损的位点 1232
存在严重组织缺损的位点 1238
美学区域修复重建 1243
螺丝固位和粘接固位的比较 1243
成品基台和个性化基台的比较 1249
烤瓷基台和全瓷基台的比较 1250
美学失败 1251
美学失败的分类 1252
美学失败再治疗的推荐方案 1252
结束语和前景, 1255
第55章 后牙区种植&Ronald E.Jung, Daniel S.Thoma,Urs C.Belser 1260
前言 1260
后牙区种植治疗的适应证 1261
有争议的问题 1263
后牙区种植的一般考量和临床决策 1263
种植支持的修复和天然牙支持的固定修复的临床决策 1263
种植修复中的悬臂梁 1265
种植体-天然牙混合支持(的修复) 1265
后牙区连续多颗种植体的联冠修复和单冠修复的比较, 1267
种植体长度的影响,包括冠/种植体比例的影响 1268
骨高度不足区域的种植 1269
后牙区种植的术前诊断和可视化重建 1275
术前修复诊断 1275
三维影像学诊断和(治疗)计划 1276
游离端缺失的后牙缺牙区的种植固定修复理念 1277
种植体数量、型号和分布 1277
后牙区非游离缺失时的种植固定修复理念 1280
种植体数量、型号和分布 1280
后牙区单颗牙缺失的修复理念 1283
单颗前磨牙缺失的修复 1283
单颗磨牙缺失的修复 1286
后牙区多颗牙缺失的修复重建 1287
后牙区多颗牙缺失的负载理念 1287
螺丝固位和粘接固位的比较 1289
(基台和牙冠)修复材料的选择标准 1290
结束语和展望 1296
致谢 1296
第56章 种植固定修复和牙-种植体混合支持的固定修复&Clark M.Stanford,Lyndon F.Cooper 1304
前言 1304
患者评估 1304
无牙颌患者的种植治疗计划 1306
修复设计和全牙列修复治疗 1306
全牙列固定修复义齿 1306
修复设计和牙列缺损的修复治疗 1307
悬臂梁 1309
即刻修复 1311
种植固定修复的缺点 1311
种植牙-天然牙联合固定修复 1313
结论 1314
第57章 种植体支持修复的并发症&Clark M.Stanford,Lyndon F.Cooper,Y.Joon Coe 1318
前言 1318
传统固定修复的临床并发症 1318
种植固定修复的临床并发症 1320
生物学并发症 1320
机械并发症 1323
其他与修复并发症相关的因素 1328
种植角度和修复并发症 1328
螺丝固位和粘接固位的修复比较 1329
瓷基台 1330
美学并发症 1330
种植修复的成功率/存留率 1332
结论 1332
第17部分:正畸和牙周治疗 1339
第58章 牙周炎患者的牙齿移动&Mariano Sanz,Conchita Martin 1339
前言:正畸牙移动的生物学原理 1339
牙周和正畸的诊断 1340
治疗计划 1342
牙周(方面的)考量 1342
正畸(方面的)考量 1343
正畸治疗 1347
特殊的正畸牙移动 1347
伸长移动(?向移动) 1347
竖直磨牙 1350
穿过皮质骨的正畸牙移动 1350
压低移动 1353
正畸牙移动和牙周再生 1358
病理性牙移位 1362
美学问题的多学科治疗 1363
第59章 正畸种植支抗&Marc A.Sch?tzle,Niklaus P.Lang 1367
前言 1367
种植体作为正畸支抗的发展 1368
修复种植体作为正畸支抗 1368
种植支抗受力后的骨变化 1369
口腔种植支抗的适应证 1371
发育期正畸患者的口腔种植支抗修复体 1372
正畸种植体作为临时支抗装置 1374
种植体的设计和直径 1374
腭侧种植体的植入位点 1375
腭侧种植体及其对发育期患者的可能影响 1376
腭侧种植钉植入的临床操作和负荷时间安排 1378
直接或间接的种植支抗 1380
稳定性与成功率 1381
种植体的移除 1382
优点与缺点, 1383
结论 1383
第18部分:支持治疗 1389
第60章 牙周支持治疗&Niklaus P.Lang,Giedrè Matulienè,Giovanni E.Salvi,Maurizio S.Tonetti 1389
定义 1389
牙周病预防的基本规范 1390
未经牙周支持治疗的牙周炎患者(风险评估) 1392
牙龈炎患者的牙周支持治疗 1393
牙周炎患者的牙周支持治疗 1394
持续的多水平风险评估 1395
个体牙周风险评估 1396
计算患者的个体患病风险 1401
牙齿风险评估 1401
位点风险评估 1403
牙周病进展的影像学评估 1404
临床应用 1405
牙周支持治疗的目标 1405
常规牙周支持治疗 1406
检查、再评估和诊断 1407
加强主观能动性、(口腔卫生)再指导和治疗 1407
再感染位点的治疗 1408
抛光、(使用)氟制剂和制订复查间隔 1408