病历书写基本规范实用手册

本书共12章。第一章概述，介绍病历的定义、分类、作用、病历书写的基本要求及有关名称释义；第二章门（急）诊病历书写要求与示例；第三章住院病历书写要求与示例；第四章专科入院记录书写要求与示例；第五、六章病程记录、其他记录的书写要求与示例；第七章知情同意书；第八章医嘱，介绍医嘱的书写要求；第九章护理文书；第十章辅助检查申请单和报告单；第十一章、十二章为病案管理章节等。本书内容系统、全面、准确、实用，适合各级医院使用，是医院管理人员、临床医技专业人员、进修医师、实习医师的实用参考书。