书籍介绍
本书系统地介绍了护理文书的概念、意义,书写的基本原则和要求;体温单,医嘱单,一般、危重(抢救)护理的书写内容与要求,格式与示例;特殊护理与手术室护理记录单的书写内容与要求,格式与示例;入院评估单、病室交班报告、整体护理病历、护理告知及知情同意书的内容与要求,格式与示例;护理文书质量评价标准。本书还特别添加了护理电子病历在临床应用中的书写内容与要求,格式与示例,详细介绍了电子临床移动系统(PDA)的使用方法及注意事项。内容全面、论述清晰、编排合理,努力做到融科学性、规范性、创新性、实用性和可操作性为一体,体现护理的专业特点和学术发展水平,可供护理工作者及管理者工作、学习、带教之时参考。